Sage-femme / Sage homme

Le métier de sage-femme (Code ROME J1104) est souvent considéré comme le plus beau métier du monde. La profession est essentiellement féminine (98 %), mais pas uniquement : on parle de maïeuticien lorsqu’il s’agit d’un homme. Le terme de maïeuticienne est également utilisé pour les femmes. Elles travaillent en équipe, notamment avec les anesthésistes (pour les anesthésies péridurales) et les gynécologues-obstétriciens (qui gèrent les complications et réalisent certains actes comme la césarienne).

Avant l’accouchement, la sage-femme assiste la future mère pendant la grossesse. Elle réalise les échographies et autres examens pour contrôler le développement du bébé. La sage-femme soutient la future mère sur le plan psychologique, et anime les séances de préparation à l’accouchement (parfois en compagnie du futur père).

Pendant l’accouchement, la sage-femme accompagne la mère pour que tout se passe bien. C’est le chirurgien (ou le gynécologue-obstétricien) qui effectue les actes chirurgicaux si besoin, la sage-femme n'intervenant que sur des suivis de grossesse et accouchement sans complication.

Après la naissance, la sage-femme vérifie que le nouveau-né va bien, et effectue les premiers soins. Les jours suivants, elle s’assure de la santé de la mère et de son enfant et organise les séances de rééducation post-natale.

Mais le métier ne se limite pas à la grossesse. En effet, en PMI (protection maternelle et infantile) ou dans un service hospitalier, elle peut prescrire un contraceptif ou une IVG médicamenteuse, et plus largement assurer le suivi gynécologique de toute femme quel que soit son âge.

Le métier de Sage-femme en vidéo

• Diplôme d’Etat de sage-femme.
• En spécialisation : Diplôme interuniversitaire (DU) d'échographie en gynécologie obstétrique ou un Diplôme interuniversitaire (DU) d'acupuncture obstétricale.

Pour devenir sage-femme, il faut être titulaire du diplôme d’État de sage-femme. Il correspond à cinq années d’études après le baccalauréat. Le bac scientifique est fortement recommandé.

Pour exercer en tant que sage-femme, vous devez obligatoirement obtenir le diplôme d'État de sage-femme. Vous êtes sélectionnée sur vos résultats après une première année de licence L.AS (licence accès santé) ou de PASS (parcours d’accès spécifique santé). Une fois admise, vous suivez un cursus de 4 ans dans une école de sages-femmes. On dénombre 38 écoles agréées par le ministère de la Santé. Celles-ci sont rattachées à des Centres Universitaires Hospitaliers (CHU) ou des universités. La formation est divisée en deux cycles, de deux ans chacun. Au terme de la première phase, vous obtenez le diplôme de formation générale en sciences maïeutiques, reconnu depuis peu comme une licence (bac+3). Suivent deux autres années de formation avec 6 mois complets de stage en fin de cursus. Pour obtenir le DE de sage-femme, vous devrez valider un certificat de synthèse clinique et thérapeutique et faire la soutenance d'un mémoire de fin d'études.
En complément, vous pouvez ensuite préparer un Diplôme interuniversitaire (DU) d'échographie en gynécologie obstétrique ou un Diplôme interuniversitaire (DU) d'acupuncture obstétricale. Vous devez procéder à la déclaration de ce nouveau diplôme auprès du Conseil national de l'Ordre des sages-femmes.

Bon à savoir : il est possible d'accéder à la profession de sage-femme pour les infirmiers diplômés d’Etat (IDE) grâce à la mise en place d'une passerelle pour intégrer une école directement en 2e ou 3e année.

Le métier de Sage-femme vous intéresse ? Découvrez plus en détail les parcours de formations pour exercer ce métier.

• Suivre l'évolution d'une grossesse.
• Orienter la personne vers le médecin en cas de complication ou de suspicion de pathologie.
• Préparer la parturiente pour l’accouchement le jour J.
• Surveiller le rythme cardiaque du bébé, la dilatation du col, la fréquence des contractions, l’état de santé de la future mère.
• Procéder à l’accouchement ou apporter un appui technique au médecin obstétricien.
• Réaliser les soins du post-partum et l’examen de naissance du nouveau-né (vérification des fonctions vitales, mensurations, réflexes) et consigner les données sur le dossier médical.
• Conseiller les parents sur les questions de santé du nourrisson, de la parentalité.
• Assurer le suivi gynécologique des femmes tout au long de leur vie.
• Animer des séances de préparation à l'accouchement, etc.

• Le chômage ne touche pas la profession, les hôpitaux et les cliniques peinent à recruter des sages-femmes. Chacune peut ainsi trouver dans son département différents postes possibles.
• Il s’agit d’un métier profondément humain, qui constitue le plus souvent une vocation.
• Les passerelles vers d’autres professions sont nombreuses dans le domaine de la santé et du service à la personne. Une sage-femme peut se tourner vers le métier de puéricultrice, par exemple.
• Accompagner des parents dans la découverte de leur rôle et de leur bébé est gratifiant.

• Si contribuer à donner la vie est satisfaisant, il faut aussi parfois faire face à la douleur : complications lors de l'accouchement, deuil périnatal, etc.
• Lors d'une garde à l'hôpital, les accouchements peuvent s'enchaîner : il faut savoir gérer le stress provoqué par différentes interventions à mener en simultané… et faire preuve de grandes capacités physiques et de calme pour rester professionnel à chaque instant. Avec les années, ce stress et la fatigue peuvent devenir usant.

• Sens du relationnel et du soutien pour accompagner les futurs et nouveaux parents dans leur parentalité. Devenir père ou mère n'est pas inné : la sage-femme doit savoir accompagner selon les besoins de chacun.
• Elle doit faire preuve d'une résistance physique et morale à toute épreuve.
• Son sens de la pédagogie et du partage lui permettent de mener des séances collectives ou individuelles autour de l'accouchement, de la parentalité, du suivi gynécologique, etc.

Le métier de sage-femme permet de gagner un salaire moyen compris entre 2 000 et 4 000 euros brut par mois. Les différences de salaires peuvent être expliquées par l’exercice des fonctions dans le secteur privé ou public. Le secteur privé est souvent plus rémunérateur.
En début de carrière, le salaire d’une sage-femme sera compris entre 2 000 et 2 500 euros brut par mois. Elle percevra alors un salaire net compris entre 1 500 et 1 950 euros par mois. Pour un profil expérimenté, la rémunération moyenne observée est comprise entre 3 500 et 4 000 euros brut par mois. Avec son salaire brut annuel compris entre 42 000 et 48 000 euros.

Il est important de souligner que la sage-femme qui donne la vie ou prodigue des soins gynécologiques peut également s’installer en tant qu’indépendante. Cette professionnelle de santé pourra alors fixer ses honoraires en fonction de sa notoriété, du nombre de praticiens proposant les mêmes soins qu'elle sur son secteur géographique ou de l'éventuelle maîtrise de techniques spécifiques. La sage-femme ne peut pas facturer de dépassements d’honoraires au même titre que les gynécologues. Dans certaines cliniques privées, elle peut être éligible à des primes annuelles variables.

Dans les hôpitaux publics, son salaire répond à une grille salariale indiciaire régie par la Fonction publique. Ce barème indique des fourchettes de rémunération en fonction du nombre d’années d’expérience du professionnel médical.

Le service de maternité d'un hôpital ou d'une clinique privée est le lieu principal d'exercice d'une sage-femme. Elle suit le monitoring des femmes qui viennent pour accoucher avec l'ensemble de l'équipe paramédicale et médicale présente chaque jour. Elle passe de la salle de surveillance aux différentes salles d'accouchement tout au long de la journée ou de la nuit de garde.

Elle passe aussi une partie de son temps dans un cabinet où elle peut accueillir individuellement ou collectivement les femmes et parents suivis dans le service. A son compte, elle dispose de locaux professionnels adaptés pour un suivi gynécologique de qualité et des séances de préparation à l'accouchement.

Vous pouvez devenir responsable d’un service de maternité, et obtenir le grade de sage-femme cadre (à l’issue d’une formation d’une année). Il est possible de donner des cours en école, après avoir validé une autre formation, sur un an également. Une fois le diplôme d’Etat de sage-femme obtenu, vous pouvez vous présenter directement aux épreuves du diplôme d’Etat de puéricultrice.

On estime que 80 % des sages-femmes exercent en établissement de santé (que celui-ci soit public ou privé). Il est également possible d’exercer le métier de sage-femme en libéral ou en centre de PMI (Protection Maternelle Infantile). Son rôle est dans ce cas d’informer, de conseiller les futurs ou nouveaux parents.