Pneumologue

Le pneumologue (code ROME J1102 – Médecine généraliste et spécialisée) est un médecin spécialisé dans le fonctionnement de l'appareil respiratoire (poumons, bronches, plèvre, trachée), et des maladies associées.

Il reçoit en consultation des patients atteints de maladies pulmonaires telles que l'apnée du sommeil, la broncho-pneumopathie, l'asthme, la mucoviscidose, les infections respiratoires, l'insuffisance respiratoire, ou encore le cancer des poumons. Le pneumologue prend en charge des malades de tout âge et de tout profil : jeunes enfants, personnes âgées ou sportifs, par exemple. Il accompagne ses patients tout au long de leur maladie, et assure un suivi régulier pour les maladies chroniques. Il établit des diagnostics grâce à un examen clinique, ou à l'analyse d'examens spécifiques (radiographie, scanner, test d'effort). L'ensemble de ces données lui permet de déterminer la pathologie qui affecte ses patients. Il met en place des traitements adaptés, en fonction de la maladie et du profil de son patient. Il assure ensuite un suivi du traitement jusqu'au rétablissement du malade, ou des consultations régulières pour les malades chroniques.

L'exercice du métier de pneumologue nécessite l'obtention de deux diplômes nationaux. Le médecin pneumologue doit être titulaire du diplôme d'État de docteur en médecine. En complément, il a suivi des études spécialisées dans une faculté de médecine, et a réalisé son internat en milieu hospitalier. Cela lui a permis d'obtenir un DES (Diplôme d'Études Spécialisées) en pneumologie. Ces deux diplômes sont obligatoires pour exercer la médecine spécialisée en France.

Pour devenir médecin spécialisé en pneumologie, il convient de s'engager dans de longues études. En effet, dix années d'études supérieures sont nécessaires pour exercer en tant que pneumologue !

Après un bac général, avec une spécialisation dans un domaine scientifique, l'étudiant peut débuter ses études de médecine. Pour entrer en faculté de médecine, deux options s'ouvrent à lui : intégrer le PASS (Parcours Accès Spécifique Santé) ou une LAS (Licence Accès Santé). Cette première étape lui permet de rejoindre la filière MMOPK (Médecine, Maïeutique, Odontologie, Pharmacie, Kinésithérapie).

Lors du premier cycle d'études médicales, le futur médecin apprend les bases de la médecine. À l'issue de cette première étape, il valide son DFGSM (Diplôme de Formation Générale en Sciences Médicales).

Le second cycle d'études dure trois ans. Il permet d'approfondir ses connaissances et d'obtenir le DFASM (Diplôme de Formation Approfondie en Sciences Médicales).
À la fin de sa sixième année d'études, l'étudiant passe le concours de l'internat pour pouvoir se spécialiser en pneumologie. Pendant quatre ans, l'interne suit des cours théoriques et des stages en milieu hospitalier. Il prépare ensuite une thèse qu'il soutiendra devant un jury de professionnels.

Qu'il exerce son métier à l'hôpital, en clinique ou en libéral, les missions du pneumologue restent globalement identiques :
– Recevoir des patients en consultation.
– Recueillir des informations auprès du patient : antécédents médicaux et familiaux, symptômes…
– Ausculter ses patients, et contrôler certains éléments (saturation en oxygène, pouls, fréquence cardiaque, tension artérielle).
– Réaliser et analyser des examens complémentaires : bilan sanguin, EFR (Exploration Fonctionnelle Respiratoire), radiographie, scanner, fibroscopie, test d'effort.
– Poser un diagnostic, en fonction des informations recueillies.
– Prescrire des traitements adaptés à la pathologie et au profil de ses patients.
– Assurer le suivi du traitement ou de la maladie en cas de pathologie chronique.
– Orienter son patient vers d'autres professionnels de santé : kinésithérapeute respiratoire, nutritionniste, psychologue.

• Aider les malades. Le rôle du pneumologue est d'accompagner ses patients dans le traitement de leur maladie pulmonaire. Il a un impact sur leur qualité de vie : il soulage leurs symptômes et, dans le meilleur des cas, parvient à les guérir.
• Être confronté à une grande variété de cas. Le pneumologue reçoit en consultation des patients très différents : âge, profil et maladie.
• Collaborer avec d'autres professionnels de santé. Les pneumologues n'exercent pas seuls et travaillent en lien avec une équipe médicale complète (médecin, infirmier, technicien). Leur but est de contribuer, ensemble, au bien-être du patient.

• Suivre de longues études. La formation pour devenir médecin spécialisé en pneumologie est longue et exigeante. Il est nécessaire de suivre un cursus d'au moins dix ans pour obtenir le diplôme de docteur en pneumologie.
• Assumer une grande responsabilité vis-à-vis des patients. Les pneumologues exercent un métier important. Ils ont un devoir d'assistance médicale envers leurs patients. Ils suivent l'évolution de la maladie, et veillent à leur proposer un traitement parfaitement adapté.
• Mettre régulièrement à jour ses connaissances. La médecine est un domaine scientifique qui évolue rapidement. Les médecins doivent alors réaliser des veilles informationnelles, et suivre des formations pour actualiser leurs connaissances et leurs compétences.

Le pneumologue est un professionnel de santé empathique. À l'écoute de ses patients, il parvient à créer un lien de confiance avec ses derniers. Il communique facilement et fait preuve de pédagogie. Il a le devoir d'expliquer à son patient la maladie qui l'affecte, et de détailler le traitement mis en place, ainsi que ses potentiels effets secondaires.

Le pneumologue travaille en équipe avec d'autres spécialistes du soin. Il peut s'agir de médecins, ou de métiers paramédicaux (infirmier, aide-soignant, technicien respiratoire). Ensemble, ils agissent avec un objectif commun : accompagner les patients.

Le médecin spécialisé en pneumologie dispose d'une grande capacité d'analyse. Il étudie les symptômes de ses patients pour diagnostiquer leur maladie. Il possède des connaissances médicales pointues, et maîtrise les caractéristiques des maladies respiratoires, et les traitements associés.

En moyenne, un pneumologue gagne 80 000 euros bruts par an, soit 6 600 euros chaque mois. La rémunération varie selon la structure (hôpital public, clinique privée ou exercice libéral), et l'expérience du médecin.

Pendant ses études, le jeune interne bénéficie d'une rémunération. Lors de la première année d'internat, les étudiants reçoivent une rémunération brute mensuelle de 1 617 euros. À la fin de leurs études, ils bénéficient d'un salaire brut mensuel de 2 369 euros.

Dans le service public, le salaire du pneumologue est encadré par la grille indiciaire des praticiens hospitaliers. Elle comprend 13 échelons, que le médecin gravit tout au long de sa carrière. Le premier échelon correspond à un salaire brut de 4 565,50 euros par mois. En fin de carrière, le treizième échelon permet d'atteindre un salaire de 9 229, 60 euros.
À sa rémunération peuvent s'ajouter des indemnités pour les gardes et les astreintes effectuées par les médecins. Une garde réalisée de nuit, un dimanche ou un jour férié est rémunérée 422,03 euros.

Le pneumologue qui exerce son métier dans un cadre libéral est rémunéré à l'acte. Ses honoraires varient selon sa convention :
– Secteur 1 : il correspond aux tarifs de remboursement de la Sécurité Sociale.
– Secteur 2 : les honoraires comprennent une part fixe (tarif de la Sécurité Sociale) et une variable déterminée par le médecin.
– Secteur 3 : le pneumologue est libre de fixer ses honoraires comme il le souhaite. Cependant, il ne sera pas conventionné, et ses patients ne pourront pas bénéficier d'un remboursement de la part de la Sécurité Sociale.
En moyenne, le chiffre d'affaires brut d'un pneumologue libéral est d'environ 101 000 euros par an.

Le pneumologue reçoit ses patients en consultation dans son cabinet. Il interroge ses patients sur leurs symptômes et leurs antécédents médicaux et familiaux. Il peut aussi les soumettre à un examen clinique ou à certains tests. Il exerce son métier en clinique privée, à l'hôpital public ou en libéral, dans son propre cabinet. S'il occupe un emploi dans une structure de soin (publique ou privée), il travaille dans le service de pneumologie de l'établissement, sous la responsabilité de son chef de service.

Dans l'exercice de ses fonctions, il est amené à travailler en lien avec d'autres médecins spécialistes : cardiologue, neurologue, radiologue ou chirurgien. Il collabore également avec des professionnels du paramédical : kinésithérapeute, psychologue, infirmier, ou technicien d'assistance respiratoire.

Le pneumologue dispose d'opportunités pour évoluer professionnellement.
Il peut par exemple faire le choix de se spécialiser dans la prise en charge d'une pathologie, ou un type de traitement. Le médecin est alors amené à suivre une formation complémentaire, type DU (Diplôme Universitaire). Les spécialisations sont variées : pneumologie interventionnelle, sommeil, cancérologie, addictologie, allergologie, soins palliatifs. Après quelques années d'expérience dans un établissement de soin, le médecin peut envisager d'évoluer vers un poste de chef de service de pneumologie.

Il peut également se tourner vers l'enseignement et dispenser des cours à de futurs médecins. En parallèle, il peut aussi s'investir dans la recherche scientifique, pour le compte d'une université, d'un centre de recherche privé ou d'une industrie.

La plupart des pneumologues exercent leur métier en tant que salarié, ou dans la fonction publique hospitalière. Le pneumologue peut occuper un emploi dans différentes structures : hôpital public, clinique privée, établissement de soin spécialisé. Il peut aussi exercer sa profession dans un cadre libéral seul, ou en s'associant à d'autres médecins.

Les compétences du pneumologue peuvent être recherchées dans le domaine de l'enseignement et de la formation. Le professionnel est alors recruté par une université ou une école.

Le secteur de la recherche peut aussi être pourvoyeur d'emploi. Dans ce contexte, le pneumologue est employé par un centre de recherche médicale, ou l'industrie pharmaceutique par exemple.