Chargé d'Étude Contrôle H/F Lasecurecrute.fr

CPAM DE LA SEINE-SAINT-DENIS

L'Assurance Maladie repose sur des valeurs de solidarité et d'égalité d'accès aux soins.

La CPAM de Seine-Saint-Denis est un acteur majeur de la branche maladie de la Sécurité Sociale comptant environ 1500 agents. Plus de 97% de la population de ce département est assurée auprès du régime général.

Organisme de droit privé avec une mission de service public, la Caisse a pour vocation de gérer les risques liés à la maladie, la maternité, l'invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles. Elle gère 1.8 million de bénéficiaires et verse 5 milliards d'euros de prestations en moyenne par an.

Description du poste

Le service contrôle des prestations est rattaché à la direction comptable et financière.

Il a pour mission de réaliser le Plan de Contrôle Socle de l'Agent Comptable, ainsi que le pilotage de la réalisation de la campagne annuelle des contrôles ciblés.

Il est chargé du déploiement des contrôles prévus dans le cadre de la maîtrise et de la prévention des risques (ciblage par seuil, par prestation, par risque). En procédant à des contrôles avant ou après paiement des prestations liquidées par les pôles de production, il participe à l'amélioration de la fiabilité des prestations par la détection d'anomalies internes ou externes. Il contribue ainsi à l'ensemble des processus métiers de la CPAM.

Nous recrutons :

Un(e) chargé(e) d'étude contrôle

Au sein du service contrôle des prestations vous aurez pour missions principales :

- Réalise le suivi IFPN dans sa globalité (supervisions, analyses de résultats, propositions d'évolution), la campagne contrôles ciblés (organisation, suivi, ...) et les reportings conformément aux instructions
- Analyse des requêtes pour déterminer les anomalies (suivi des anomalies, des agents...)
- Analyse des nouveaux contrôles (analyse, mode opératoire, test et accompagnement des agents)
- Accompagne les services ordonnateurs pour augmenter la fiabilité par l'analyse des anomalies détectées
- Travaille sur des thèmes particuliers
- Veille, explique les procédures et nouvelles techniques réglementaires ou législatives
- Etudie et rédige des supports d'information (notes d'instructions, notes d'informations et notes de synthèses)
- Organise et participe à des réunions de travail internes ou externes (Benchmark...)
- Assure des missions d'accompagnement et/ou de tutorat
- Supervise la qualité du traitement des dossiers contrôlés

Profil recherché

Vos compétences

Vous êtes rigoureux (se), organisé(e), doté(e) d'un bon esprit d'analyse, de bonnes capacités relationnelles et à travailler en équipe.

Vous avez le sens de la confidentialité.

Une connaissance générale de la législation relative aux prestations légales versées par la CPAM et des applicatifs de production et des outils bureautiques serait particulièrement appréciée.

Un accompagnement technique à la prise de poste sera organisé : tutorat et formation.

Vous êtes également reconnu(e) pour votre sens de la confidentialité.

Votre formation

Vous êtes titulaire d'une formation supérieure (Bac +2/3) et/ou possédant une expérience significative.

Informations complémentaires

- Rémunération brute mensuelle de 2206,72€ par mois, sur 14 mois, niveau 5A de la convention collective nationale du personnel des organismes de la Sécurité Sociale, à laquelle s'ajoute une prime annuelle d'intéressement ;
- Possibilité de bénéficier d'un accord de télétravail après une période de montée en compétences et selon l'autonomie acquis sur le poste ;
- Prise en charge de vos titres de transport à hauteur de 75% ou bien d'un forfait mobilité durable si vous vous rendez au travail à vélo ;
- Carte restaurant SWILE d'un montant de 11,51 €/ jour travaillé ;
- Accès au restaurant inter-entreprises situé à proximité du site de Bobigny ou aux frigos connectés Foodles sur l'ensemble de nos sites;
- Flexibilité des horaires de travail : choix d'option d'horaires individualisés compris entre 35 heures et 39 heures hebdomadaires ;
- Jusqu'à 20 RTT par an ;
- Mutuelle employeur.
- Accès au Comité social et économique attractif (voyage, loisir, animation etc.).
- Profitez d'un accès à une salle de sport directement sur notre site de Bobigny.

Contact

Veuillez candidater via le lien suivant :

Les avantages liés au poste

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