Technicien de Prestations H/F

Caisse Primaire Assurance Maladie 94

Le Département Prestations en espèce de la CPAM du Val de Marne prend en charge l'ensemble du traitement des indemnités journalières du département. Il permet aux Assurés, Employeurs et Professionnels de Santé d'accéder aux Prestations en Espèces liées aux situations de Maladie, Maternité, Paternité et Adoption.

Le technicien y est chargé de l'analyse, du calcul et du traitement des dossiers d'indemnités journalières.

Il prendra en charge les missions suivantes :

Instruction et Traitement des dossiers simples et complexes via différentes applications Métier :
PROGRES, DIADEME, DSIJ, IMAGE, WEBMATIQUE, ARPEGE..
- Apprécier et étudier les conditions d'ouverture de droits,
- Vérifier et exploiter les pièces justificatives,
- Calculer les montants à verser, veiller à la cohérence du dossier,
- Analyser, fiabiliser les données, détecter les anomalies et alerter,
- Procéder au règlement des prestations,
- S'assurer de la qualité du travail en procédant à des autocontrôles.

Recherches d'informations utiles dans les fichiers, Base Doc, Ameli Réseau pour gérer les différentes
situations des Clients :
- Chômage, Temps partiel,
- Congé maternité, paternité, parental,
- Apprentis, stagiaires, Artistes et Auteurs,
- Activités discontinues, Employeurs multiples,
- Longue Maladie, invalidité.

- Traitement d'échéanciers, de rejets, de signalements et de requêtes, Gestion des Contacts Clients Médialog et Eptica issus du Front Office.
- Participer à l'atteinte des objectifs du Département, veille au respect des délais de traitement et répond à des objectifs individuels de rapidité et de fiabilité.

Qualités requises :
- Savoir travailler en équipe et s'impliquer de manière proactive dans les projets menés au sein du service,
- Posséder des capacités d'adaptation,
- Avoir le sens du service clients,
- Être dynamique, organisé, rigoureux et faire preuve d'autonomie dans l'exécution des missions confiées.

Compétences souhaitées
- Savoir analyser et synthétiser une situation ou un dossier
- Détenir une bonne connaissance des outils bureautiques (Word, Excel)
- Posséder des compétences rédactionnelles

Notre organisme attache une attention toute particulière à la qualité de vie au travail. Afin de pouvoir concilier vie professionnelle et personnelle, vous bénéficiez notamment des horaires individualisés dit variables et d'un accord d'entreprise sur le télétravail (sous conditions).
Les salariés de la CPAM du Val de Marne, organisme privé chargé d'une mission de service public, sont tenus de ne manifester aucun signe consigne contraire au principe de neutralité et de laïcité dans l'exercice de leurs fonctions, en particulier vestimentaires. Est notamment interdit le port de vêtement ou d'accessoires de manière ostentatoire, positionnant clairement un salarié comme représentant un groupe, une religion, une obédience politique ou religieuse ou quelque croyance que ce soit.

Rémunération et avantages :
Titres restaurants, allocation vacances, CSE...