Directeur de la Qualite Gestion des Risque et de l'Experience Patient H/F

Centre Hospitalier spécialisé de Sarreguemines

ACTIVITES, MISSIONS

1. Pilotage de la démarche qualité et certification

Définir, mettre en oeuvre et évaluer la politique qualité et gestion des risques de la direction commune, adaptée aux spécificités du MCO, de la psychiatrie et du médico-social.

Préparer et coordonner les démarches de certification HAS (2 MCO et psychiatrie).

Accompagner la mise en oeuvre de la procédure d'évaluation externe des 5 ESSMS - EHPAD et MAS (établissements et services sociaux et médico-sociaux) selon le référentiel HAS.

Développer une culture qualité et sécurité des soins et de l'accompagnement auprès des professionnels.

Superviser la gestion documentaire et l'évaluation des pratiques professionnelles (EPP, RMM, REX).

2. Gestion des risques et sécurité des soins

Piloter la politique de gestion des risques associés aux soins (vigilances, signalements, analyses d'événements indésirables).

Assurer le suivi du programme national de sécurité du patient (PNSP).

Mettre en place et suivre les plans d'actions issus des retours d'expérience, audits et indicateurs.

Garantir la coordination avec les vigilances sanitaires (pharmacovigilance, matériovigilance, etc.).

Développer une approche intégrée incluant les risques non cliniques (incendie, sûreté, hygiène hospitalière).

Intégrer les spécificités de la gestion des risques en médico-social (maltraitance, bientraitance, qualité de vie des résidents, accompagnement à l'autonomie).

3. Expérience patient, usager et résident

Définir et mettre en oeuvre une politique d'amélioration continue de l'expérience patient, usager et résident (MCO, psychiatrie, médico-social).

Développer la participation des usagers et de leurs représentants dans les instances (CDU, CVS, CRUQPC).

Analyser et valoriser les retours patients/résidents et familles (enquêtes de satisfaction, réclamations, E-Satis, questionnaires médico-sociaux).

Promouvoir une approche centrée sur la personne soignée, accompagnée ou hébergée, ainsi que sur ses proches.

4. Management, coordination et reporting

Encadrer et animer l'équipe qualité/gestion des risques.

Renforcer et coordonner la politique de GDR et qualité dans l'ensemble des secteurs hors soins en appuyant les initiatives fonctionnelles -démarches ISO/certification des comptes..

Collaborer avec les directions fonctionnelles (soins, médicale, RH, finances, techniques, médico-social).

Produire les bilans annuels qualité/risques/expérience patient-usager et les présenter en CME, CSIRMT, CVS et au directoire.

Assurer une veille réglementaire et méthodologique sur les secteurs sanitaire et médico-social.

5. Dimension territoriale

Déployer et coordonner un management territorial de la qualité au sein du GHT.

Harmoniser les pratiques et outils qualité/gestion des risques entre établissements sanitaires et médico-sociaux.

Participer aux projets transversaux du GHT et contribuer à la mutualisation des démarches d'évaluation, de certification et d'évaluation externe.

POSITIONNEMENT DANS L'ORGANIGRAMME

Sous l'autorité hiérarchique directe du Directeur de l'Etablissement, le directeur de la qualité, gestion des risques et de l'expérience patient exerce au sein du pôle "Parcours et expérience patient, qualité et gestion de projets" commun au CHG et au CHS.

Membre du comité de direction, il encadre l'équipe qualité/gestion des risques (référents qualité, chargés de mission, gestionnaires de risques, assistants qualité).