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Responsable de Service Lutte Contre la Fraude H/F

Caisse Primaire D'assurance Maladie

  • La Roche-sur-Yon - 85
  • CDI
  • Télétravail partiel
  • Bac
  • Bac +2
  • Bac +3, Bac +4
  • Service public des collectivités territoriales
  • Exp. 1 à 7 ans

Détail du poste

La fraude est un enjeu de la COG 2023-2027. L'assurance maladie est attendue sur sa capacité à prévenir la fraude, à détecter et sanctionner rapidement les comportements déviants.
Dans ce contexte, à la CPAM de La Vendée, la lutte contre les fraudes, faute et abus s'inscrit dans une organisation matricielle pilotée par le département juridique et lutte contre la fraude :
- 4 agents sont rattachés à des services de paiement des prestations. Ils sont spécialisés sur l'investigation des fraudes de leur service de rattachement.
- 5 personnes sont polyvalentes pour investiguer sur tout type de fraudes, effectuer des ciblages, intervenir en support sur les requêtes SQL. Elles sont rattachées au service lutte contre la fraude.
- La sanction de la fraude est assurée par le service juridique.

La CPAM de la Vendée recrute le Responsable du service Lutte contre la Fraude (H/F).

LE POSTE*

Au sein du département juridique et lutte contre la fraude, vous coordonnez les actions visant à prévenir et traiter les fraudes, fautes et abus au sein de l'organisme, tout en encadrant une équipe de 5 agents polyvalents.
Vous fixez des objectifs de qualité et de progrès pour votre service, organisez et répartissez la charge de travail en respectant les délais, et apportez un soutien technique lors des investigations.
En animant votre équipe avec dynamisme, vous favorisez le dialogue, accompagnez les changements et encouragez le partage des connaissances entre collaborateurs.
Par ailleurs, vous pilotez de manière transversale la lutte contre la fraude en élaborant, avec l'aide des différents services de la CPAM, le plan annuel d'action, son calendrier et la priorisation des dossiers, tout en assurant leur mise en oeuvre.
Vous diffusez les orientations nationales, régionales et les stratégies de la direction auprès des acteurs concernés.
Vous accompagnez les responsables des agents fraude intégrés dans les services de production dans le suivi de leurs activités et collaborez étroitement avec le service juridique en charge des sanctions afin d'assurer une coordination efficace entre investigation et sanction.
Enfin, vous sensibilisez l'ensemble des collaborateurs de la CPAM aux enjeux et aux bonnes pratiques liés à la lutte contre la fraude.

* Les activités confiées devront s'exercer dans le respect des règles relatives à la politique de sécurité du système d'information et du secret professionnel

VOUS

Titulaire d'un diplôme juridique, vous maitrisez les procédures juridiques et êtes en capacité de rédiger des actes juridiques. Vous justifiez d'une expérience institutionnelle solide ainsi que d'une bonne maîtrise de la gestion de projet. Fort d'une expérience significative en management d'équipe, vous assurez une communication fluide permettant de dynamiser vos équipes.
Votre relationnel et votre leadership vous permettent de travailler de façon transversale avec l'ensemble des différents services de l'organisme.

COMMENT POSTULER

Ce poste est à pourvoir en CDI au forfait jours, au siège de la CPAM de Vendée, à la Roche-sur-Yon. La rémunération est fixée selon les grilles de classification des organismes de sécurité sociale au niveau 6, soit une rémunération à 36.7 K€ brut annuelle sur 14 mois.

Avantages :
- Prime d'intéressement ;
- Mutuelle d'entreprise ;
- Titres-Restaurant ;
- CSE ;
- Possibilité de télétravail à court terme ;
- Prime de crèche ;
- Participation à l'abonnement transport

Alors, prêt à relever le défi ?
Envoyez votre lettre de motivation et votre CV en cliquant sur postuler sur le site LaSecuRecrute.fr jusqu'au 04/10/2025.

Experience: 2 An(s)

Compétences: Apporter des conseils sur des procédures de résolution de litiges

Qualification: Cadre

Secteur d'activité: Activités générales de sécurité sociale

Liste des qualités professionnelles:
Avoir l'esprit d'équipe : Capacité à travailler et à se coordonner avec les autres au sein de l'entreprise pour réaliser les objectifs fixés.
Faire preuve de sens des responsabilités : Capacité à engager sa responsabilité pour atteindre un objectif clairement exprimé et à signaler les éventuels freins à lever pour atteindre l'objectif.
Faire preuve de rigueur et de précision : Capacité à réaliser des tâches en suivant avec exactitude les règles, les procédures, les instructions qui ont été fournies, sans réaliser d'erreur et à transmettre clairement des informations. Se montrer ponctuel et respectueux des règles de savoir-vivre usuelles.

Publiée le 13/09/2025 - Réf : 197TPNB

Responsable de Service Lutte Contre la Fraude H/F

Caisse Primaire D'assurance Maladie
  • La Roche-sur-Yon - 85
  • CDI
Publiée le 13/09/2025 - Réf : 197TPNB

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