Chargé Prestations Santé H/F

Mutuale

Vous souhaitez mettre vos compétences au service d'une structure qui place l'humain au coeur de ses priorités ? Bienvenue chez nous !
Au coeur de notre activité, le Chargé(e) de prestations santé réalise les opérations de liquidation de prestations en vue du remboursement des frais de santé et du versement des indemnités de prévoyance.
Notre mutuelle basée dans le Loir-et-Cher recherche un(e) Chargé(e) de prestations santé prêt(e) à s'engager pour une santé plus humaine et solidaire.
Ce que vous ferez chez nous
- Liquidation des prestations :
- Traiter et liquider tout type de demandes de remboursement de frais de santé (décomptes, factures, flux, etc.) conformément à la garantie souscrite,
- Instruire et verser les indemnités de prévoyance (décès, Indemnités Journalières Hospitalière, etc.),
- Répondre à toute demande de devis et de prises en charge quelle que soit la nature,
- Analyser et traiter les rejets de factures ou de décomptes reçus par flux électronique,
- Procéder à la récupération et au suivi des indus de prestations et au recours contre tiers,
- Effectuer le contrôle de dossiers de prestations à partir des éléments fournis par la hiérarchie.

- Gestion de la relation adhérents :
- Traiter les demandes d'information des adhérents portant sur les droits aux remboursements et les réclamations,
- Traiter les demandes des adhérents en soutien à la plateforme téléphonique (niveau 3),
- Participer à la relation commerciale en soutien au service développement.

- Activités spécifiques :
- Traiter les MED hospitalières,
- Ouvrir les plafonds annuels en optique.

Ce que vous apportez
- Une approche rigoureuse et méthodique dans le traitement des dossiers
- Une capacité à travailler en équipe
- Une aisance avec les outils numériques

Ce qu'on vous promet
- Un job utile et humain
- Une équipe sympa et solidaire
- Un parcours d'intégration
- Des avantages concrets (tickets restaurant, mutuelle 100% prise en charge, CSE, etc.)
- Une rémunération de 25K euros brute annuelle

Vous avez le sens du service, vous avez de réelles valeurs humaines et vous souhaitez vous engager dans un nouveau défi.
Prêt(e) à accompagner nos adhérents avec bienveillance ? On vous attend ! »

Nous menons une politique de recrutement favorisant l'inclusion et la diversité des profils prenant en compte les compétences en dehors de tout critère discriminatoire.
Notre mutuelle a été certifié Label entreprise accueillante depuis 2024. Nous accordons de l'importance à l'intégration de chaque salarié ainsi qu'une montée en compétence.