Détail du poste
Établissement : Université d'Angers École doctorale : École doctorale Biologie Santé Laboratoire de recherche : Préventions, organisations et parcours en soins primaires Direction de la thèse : Sebastien FAURE Date limite de candidature : 2026-05-31T00:00:00 L'activité physique adaptée (APA) est un levier majeur d'amélioration de la qualité de vie, tant chez les sujets sains que chez les patients vivant avec des maladies chroniques (sommeil, stress, prévention, lien social...). Bien que prescrite en France par les médecins généralistes, son intégration effective dans le parcours de soins reste limitée, notamment en raison d'un manque d'engagement et de coordination entre les différents professionnels de santé. Ce projet de thèse propose d'évaluer, en conditions réelles, l'implantation et l'efficacité d'un programme d'APA impliquant directement les professionnels de santé aux côtés des patients. Nous faisons l'hypothèse que cette participation conjointe favorise l'adhésion, la motivation et améliore la qualité de vie des patients. L'objectif principal est d'évaluer, à 12 mois, l'évolution de la qualité de vie de patients participant à un programme hebdomadaire d'APA en soins primaires. Le projet repose sur une étude multicentrique avant/après, combinant une évaluation d'efficacité et une évaluation d'implantation, structurée en trois volets : Validation d'une formation : conception et évaluation d'une formation en ligne sur l'APA à destination des professionnels de santé (médecins, kinésithérapeutes, pharmaciens...), selon le modèle de Kirkpatrick. Mise en oeuvre du programme APA : déploiement d'un programme hebdomadaire gratuit d'APA, animé par un enseignant en APA, au sein d'une maison de santé pluriprofessionnelles (MSP) et d'une communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), avec participation des professionnels de santé. Évaluation de l'implantation : analyse des freins et leviers à l'aide du cadre CFIR, via des approches quantitatives et qualitatives auprès des patients et des professionnels de santé participant à l'étude. Le ou la doctorant.e sera basé.e à Angers et rattaché.e au laboratoire POPS (Préventions, Organisations et Parcours en Soins primaires). Ce laboratoire pluridisciplinaire, très dynamique et implanté sur plusieurs sites (Angers, Rennes, Nantes), développe des recherches centrées sur les soins primaires et les parcours de santé. Le ou la doctorant.e sera affilié.e au laboratoire POPS, un laboratoire dynamique qui bénéficie d'un soutien à la recherche clinique et à la coordination de projets de recherche clinique. Le ou la doctorant.e aura un bureau au sein de la faculté de santé et un ordinateur sera fourni. Le projet de recherche bénéficie d'un financement du Groupement de Coopération Sanitaire des Hôpitaux Universitaires du Grand Ouest (GCS HUGO), dans le cadre de l'appel à projets ReSP-IR, pour un montant total de 191K€, dont 60K€ sont spécifiquement alloués à la rémunération du/de la doctorant.e sur une durée de 18 mois. Ce financement est complété par une contribution de 60K€ de l'Université d'Angers, permettant d'assurer la rémunération du/de la doctorant.e pour les 18 mois supplémentaires. Ce projet de recherche vise à démontrer l'intérêt d'un programme d'activité physique adaptée (APA) de proximité pour améliorer la qualité de vie des patients. Les retombées attendues sont multiples et concernent à la fois les patients, les professionnels de santé, les structures territoriales, et les politiques de santé. En effet, pour les patients, l'amélioration de la qualité de vie, l'accès facilité à des séances gratuites d'APA régulière, et la possibilité d'être accompagnés par leurs soignants dans un cadre non médical sont des leviers puissants d'autonomisation, susceptibles de réduire les freins et inégalités d'accès à l'APA. Le modèle proposé pourrait favoriser une meilleure adhésion à long terme, y compris après la fin de l'expérimentation et ainsi augmenter le taux de participation à des séances d'APA de patients éligibles (effet tremplin). Pour les professionnels de santé, le projet valorise leur rôle dans la promotion de l'activité physique, renforce la dynamique interprofessionnelle, et les dote de compétences concrètes pour repérer, motiver et accompagner les patients vers l'APA. Leur participation directe aux séances renforce leur légitimité et crée une relation soignant-soigné innovante et originale. À l'échelle des territoires de santé, ce programme représente un modèle transférable d'action de santé publique ancrée localement, reposant sur les ressources existantes (CPTS, MSP, associations sportives) et des données probantes de terrain. Le guide de recommandations au déploiement réalisé en fin d'étude suite à l'étude d'implantation permettra d'adapter et d'implanter cette intervention dans d'autre structures de soins. Enfin, les résultats pourront alimenter les réflexions régionales sur la prescription de l'APA, sa prise en charge, et sa place dans les parcours de soins. Ce projet contribuera également à la recherche en soins primaires, en enrichissant les connaissances sur les conditions d'implantation réussie de programmes d'APA en vie réelle.
Publiée le 05/05/2026 - Réf : 1429f82ede7f78a6a5cd78a07026a368