Coordonnateur de Parcours Patients Ville Hôpital H/F AP-HP

MétierCadre administratif - chargé de mission - expert - paramédical - cadre supérieurType de contratTitulaire ou CDIPrésentation du service
Présentation du service et de la structure :

* Posté associé au service de médecine interne - unité médecine interne et vasculaire H3P, 20 lits d'hospitalisation traditionnelle, ainsi qu'à l'Unité de Médecin Ambulatoire pour les HDJ
Vos missions
Missions Générales :

Aux côtés du médecin, le coordonnateur ville hôpital travaillera à l'amélioration de la pertinence des parcours de soins et de la coordination

ville hôpital par l'organisation et la promotion de parcours de santé coordonnés pour les patients atteints de pathologies vasculaires ainsi quel'amélioration de la qualité et de la sécurité de l'offre sanitaire et médico-sociale.

Missions permanentes :

- Centraliser les demandes d'admission, programmer l'HDJ et en avertir le patient.

- Contacter le coordonnateur de la CPTS afin d'aider à la programmation de sortie du patient.

- Contacter les médecins référents du patient pour le tenir informé de l'hospitalisation du patient en HDJ, et des interventions de suivi post

hospitalisation à organiser.

- Faciliter la recherche d'un médecin traitant pour les patients les moins autonomes.

- Proposer au médecin référent la participation au staff RCP si le patient en bénéficie.

- Programmer le suivi ambulatoire médical/paramédical/ETP nécessaire au patient sur un an. En lien avec les CPTS.

- Prévenir la pharmacie référente de ville en cas de changement médicamenteux.

- Informer la famille du patient si nécessaire.

- Promouvoir la connaissance de ce parcours coordonné ville-hôpital auprès des acteurs locaux.

- Formaliser et transmettre le courrier de sortie aux médecins ville.

-Organiser des staffs/soirées ville-hôpital sur différents thèmes autour des pathologies vasculaires.
Profil recherché
Profil nécessaire :

Le poste est ouvert à différents profils comme infirmier(ère) coordinateur(trice) ou tout autre professionnel de santé ou du secteur médico administratif disposant d'une expérience en coordination de parcours.

EXPERIENCE CONSEILLEE

Une expérience confirmée dans la relation ville-hôpital est nécessaire avec notamment la capacité à :

* Collaborer avec les acteurs de ville (médecins traitants, pharmaciens, paramédicaux)

* Travailler avec les CPTS

* Avoir une bonne connaissance de l'organisation de l'hôpital
Schéma horaireJourTemps de travail7h30TélétravailNonVos avantages à l'AP-HP
- Remboursement titre de transport à hauteur de 75%
- Restaurant d'entreprise
- Crèche d'entreprise
- Formations
- Salle de sport

Description de l'hôpitalSitué à Bobigny (93), l'hôpital Avicenne exerce une triple mission de soins, de recherche et d'enseignement. Il est orienté vers deux axes forts: la cancérologie (avec un centre expert onco-thorax, un centre spécialisé en hépatologie) et la prise en charge médico-chirurgicale de l'obésité. Il propose une prise en charge complète dans toutes les spécialités médicales.
Référence de l'offre2026-20496