AMOA - Ba - Santé & Prévoyance Collective H/F

Ethnol Consulting

Au coeur d'un projet de transformation stratégique pour un acteur majeur du secteur mutualiste, vous intervenez en tant que Business Analyst Confirmé. Votre rôle est pivot : assurer le lien entre les besoins métiers et la sécurisation opérationnelle de l'outil de gestion Activ'Infinite, avec un focus majeur sur le déploiement du dispositif ROC (Remboursement Organismes Complémentaires).

Missions principales

1. Expertise & Paramétrage Activ'Infinite

- Analyser, ajuster et sécuriser le paramétrage des garanties et des règles de remboursement.
- Piloter les structures complexes des contrats collectifs (gestion des options, spécificités des populations).
- Superviser et optimiser les flux de prestations et d'hospitalisation.

2. Mise en oeuvre opérationnelle du dispositif ROC

- Réaliser le cadrage fonctionnel et assurer sa déclinaison technique dans l'outil.
- Gérer les cas complexes et traiter les rejets pour garantir la fluidité des échanges.
- Assurer l'interface avec les éditeurs, les partenaires techniques et les établissements de santé pour optimiser le tiers payant hospitalier.

3. AMOA & Business Analysis

- Recueillir les besoins auprès des directions métiers et rédiger les spécifications fonctionnelles détaillées.
- Animer les ateliers de conception entre les équipes Métiers et l'IT.
- Définir et exécuter la stratégie de recette fonctionnelle spécifique aux flux ROC.

Vous justifiez d'une expérience solide en Santé Collective (Assurance, Mutuelle ou IP) et possédez une culture approfondie des flux RO/RC.

Compétences techniques indispensables :

- Outil : Maîtrise avancée et indispensable d'Activ'Infinite.
- Projet : Expertise avérée sur le dispositif ROC et les enjeux de dématérialisation hôpitaux/complémentaires.
- Méthodologie : Capacité à rédiger des spécifications claires et à piloter des phases de recette.

Soft Skills :

- Profil "Hands-on", pragmatique et capable d'évoluer en autonomie.
- Excellent relationnel pour fédérer des interlocuteurs variés (IT, Métier, Prestataires).
- Esprit d'analyse et rigueur dans la gestion des rejets et cas complexes.

La société ETHNOL CONSULTING est spécialisé dans le conseil en système informatique et logiciels informatique, prestation de service en informatique, placement d'ingénieure et d'intervenant informatique, cabinet de conseil et de stratégie en informatique, installation matériels informatiques, programmation en informatique, édition de logiciels et applicatifs en informatique, créations de sites internet et d'application mobile soft bureau d'étude en techniques et société en conseil.