Infirmier de Pratique Avancée Ipa - Pôle de Psychiatrie Enfants et Adolescents I02-I03-Sessad H/F Centre hospitalier Guillaume Regnier Rennes

1. LE PÔLE

1.1 Présentation du pôle

Le pôle I.02/I0.03/SESSAD est un service de psychiatrie infanto juvénile qui reçoit des enfants et des adolescents de 0 à 16 ans, habitant la partie Nord, ouest, est, de la ville de Rennes et de l'Ille et Vilaine, à l'exception du secteur de St Malo.

Il comporte 12 CMP et 9 Hôpitaux de jour, situés sur les communes suivantes : St Aubin d'Aubigné, Vitré, Fougères, Tinténiac, Chateaubourg, Guichen-Plélan Le Grand, Montfort, Bruz. 5 CMP se situent sur Rennes.2équipes mobiles oeuvrent sur le territoire du pôle.

Le dispositif est complété par un espace autisme, SESSAD TED, 2 UEM, 1 EMIA, une plateforme TND et un partenariat avec la clinique FSEF Rennes Beaulieu.

1.2 Identification du poste

L'IPA est intégrée au dispositif du territoire de FOUGERES et VITRE.

Le territoire comprend :

- 2 Hôpitaux de jour, l'un à Fougères, l'Autre à Vitré

- 2 CMP et CATTP, l'un à Fougères, l'autre à Vitré

- 1 dispositif équipe mobile pour adolescents commun à Fougères et Vitré

Dans les 2 villes, un lien fonctionnel est réalisé avec les 2 Centres Hospitaliers, via les services de pédiatrie.

Les objectifs de la mission de l'IPA sont :

- Réorganiser l'accueil et l'orientation en CMP afin de diminuer les délais d'attente

- Améliorer le parcours de soins de l'adolescent dans sa phase de transition vers la psychiatrie générale

Fluidifier le parcours de soins de l'ensemble de la patientèle en lien avec nos partenaires

2. MISSIONS ET ACTIVITES

Les missions principales

2.1 En référence au profil de poste IPA du CHGR de RENNES, et conformément à la

règlementation (décrets et arrêtés de 2018 et 2019), l'IPA participe à la prise en charge globale des patients présentant des troubles psychiatriques, dont le suivi lui est confié par un (des) médecin(s) pédopsychiatre(s).

Dans le respect du parcours de santé du patient, coordonné par le médecin psychiatre, l'IPA apporte son expertise et participe à l'organisation et la coordination des parcours de soins en extra hospitaliers et avec les établissements et services de santé ou médicosociaux prenant en charge l'enfant et l'adolescent..

- L'IPA exerce dans le cadre d'un protocole d'organisation signé par le ou les pédopsychiatre(s) et le ou les infirmier(s) exerçant en pratique avancée dans le domaine de la psychiatrie et santé mentale.

- L'IPA réaliser avec les patients les actes de soin autorisés dans son domaine de compétence, dans le respect du protocole d'organisation.

- Les compte rendus et prescriptions seront renseignés dans le dossier informatisé du patient dans l'onglet identifié IPA.

- L'IPA adapte le projet de soin, de suivi et d'accompagnement en fonction de la situation clinique psychique, somatique et sociale du patient, en coordination avec le ou les pédopsychiatre(s) et les autres acteurs intervenant dans le parcours du patient, avec le patient, parents, tuteurs légaux et son entourage.

Accueil et orientation en CMP

- Ces CMP sont en charge de demandes en soins de bassins populationnels importants et éloignés. Aussi, afin de soutenir les équipes médicales en place et pour améliorer le suivi du parcours de soins ainsi que sa coordination, un projet d'installation d'un Infirmier en Pratiques Avancées est proposé. En complémentarité du pédopsychiatre, il pourra décharger celui-ci, dans le cadre du protocole établi, d'une partie de l'évaluation clinique et du suivi de patient stabilisé ainsi que des patients en post-hospitalisation.

Participation à l'organisation du parcours de soins et de santé du patient

- Aller la rencontre des professionnels du médico-social, l'ASE, l'éducation nationale et les services de pédiatrie des Centre Hospitalier exerçant sur le territoire afin de présenter le dispositif de soins ambulatoires de la pédopsychiatrie, la pratique avancée, interroger leurs besoins, et proposer une nouvelle forme de collaboration.

- Organiser le parcours de soins, de santé et des activités en lien avec le médecin pédopsychiatre et l'ensemble des acteurs du parcours à l'hôpital et en ville,

- Elaboration, suivi et évaluation du Projet de Soins Personnalisé (PSP) en collaboration avec le pédopsychiatre et l'équipe pluridisciplinaire,

- Organiser des réunions de concertation avec les différents professionnels des champs sanitaire, social et médico-social intervenant dans le parcours de soins du patient,

- Participer à l'orientation du patient vers les différents partenaires

- Participer à l'organisation de la coordination clinique avec les différents intervenants,

- Conseil et expertise auprès des équipes sanitaires, sociales et médico-sociales confrontées à des situations complexes et de crise,

- Enregistrement et transmission sécurisée des données permettant la continuité du parcours de soins du patient,

Améliorer le parcours de soins de l'adolescent dans sa phase de transition vers la psychiatrie générale et le dispositif intersectoriel CASSAJA

- Organiser le parcours de soins, de santé et des activités en lien avec la psychiatrie générale

Il convient de définir pour l'IPA un temps de suivi de ces parcours en amont des transitions attendues en maintenant un lien régulier avec les partenaires IPA, Médicaux et soignants de la psychiatrie générale du territoire.

Les missions spécifiques

Accueil aux CMP pédopsychiatriques des demandes en soins, évaluation et orientation de celle-ci

Elaboration du projet de soins en équipe pluriprofessionnelle

Mise en place d'intervention de soins à domicile, soins aller vers...

Mise en place d'intervention permettant le repérage et l'aide au diagnostic des situations rencontrées

Travail de réseau

- Activité spécifique du pôle

Participation réunions institutionnelles de pôle

Participation aux actions de formations de pôle

Participation aux temps d'échange

Tuteur de stage

Participation au groupe de travail institutionnel (projet établissement, COPIL...)

Participation aux projets de recherches (Contexte suicidaire...)

- Activités institutionnelles

Membre d'une instance et ou d'une commission

Tuteur de stage

Participation au groupe de travail institutionnel (projet établissement, COPIL...)