Référent Qualité H/F MGEN

Rattaché(e) à la Direction de l'établissement et membre du CODIR, vous assurez les missions suivantes :
- Participe à la définition de la Politique Qualité et Gestion des Risques en concertation avec la Direction et la CME.
- Conduit et suit les démarches de d'amélioration continue de la qualité et gestion des risques
- Accompagne en continue les équipes dans les méthodes d'auto évaluation selon le référentiel de certification HAS.
- Elabore le PAQSS en concertation avec la Direction et la CME et assure la mise en oeuvre
- Coordonne le plan d'actions de l'établissement en lien avec les équipes.
- Actualise la cartographie des risques.
- Organise et coordonne la gestion des risques en collaboration avec les personnes ressources.
- Organise et pilote la gestion documentaire : rédaction et mise à jour des procédures et protocoles, plan blanc et autres documents institutionnels en lien avec les responsables.
- Assure la veille réglementaire et juridique sur la qualité et gestion des risques (référentiels de bonnes pratiques HAS, ...).
- Suit les indicateurs et tableaux de bord qualité - gestion des risques (IQSS, questionnaires de satisfaction, évènements indésirables, Caqes, enquêtes ARS, évaluation du système de management de la qualité...) et les plans d'action associés.
- Coordonne, participe au recueil et à l'analyse des données avec les responsables dans le cadre des audits et évaluations.
- Assure la communication des résultats des indicateurs d'évaluation auprès des usagers/instances/professionnels.
- Accompagne les équipes dans les projets d'amélioration notamment dans les démarches EPP (déploiement de chemins cliniques, Patient Traceur...).
- Coordonne et participe à l'ensemble des instances qualité de l'établissement (CME, CLIN,CLUD, CLAN, CDU, CREX...) et s'assure de la réalisation des CR des réunions et des bilans annuels.
- Forme et sensibilise le personnel aux démarches qualité et gestion des risques (nouveaux arrivants...).