Thèse Mesure de l'Acceptabilité des Technologies au Sein des Territoires de Santé H/F Doctorat.Gouv.Fr

Établissement : Institut National Polytechnique de Toulouse École doctorale : SYSTEMES Laboratoire de recherche : LGP - Laboratoire Génie de Production Direction de la thèse : François PERES ORCID 0000000178216651 Début de la thèse : 2026-12-01 Date limite de candidature : 2026-11-30T23:59:59 Le projet de thèse vise à mieux comprendre les risques associés à l'introduction des technologies innovantes et à mesurer leur impact dans un environnement sanitaire. Dans ce contexte, l'ingénieur aura en charge la mission de concevoir et tester un modèle permettant l'identification des déterminants (territoires, acteurs, activités et technologies) à l'oeuvre dans la perception des risques dans le secteur hospitalier et leurs impacts à différents niveaux de l'organisation.
Le travail à accomplir consistera à réaliser une modélisation multiéchelle des territoires de santé et des processus temporels de soin, en portant une attention particulière aux activités, aux acteurs et aux technologies impliqués. Cette modélisation s'appuiera sur les connaissances des spécialistes disciplinaires du Living Lab de l'Hospitalité, qui sera sollicité pour valider les scénarios représentatifs et les processus sous-jacents.
Une cartographie des technologies sera établie et mise en regard de leur positionnement sur les processus de soin. Cette cartographie sera validée au sein du Living Lab pour garantir sa pertinence auprès de tous les acteurs identifiés.
A partir de là une méthodologie de quantification d'un indicateur d'acceptabilité établi par agrégation des critères objectifs et subjectifs, aux niveaux individuels et collectifs et sur les différentes strates et échelles du territoire de santé permettra de sous peser les facteurs en faveur ou défaveur de l'intégration de la technologie.
Le Living Lab participera dans le cadre de ce Work Package à l'établissement des principes de construction des seuils d'acceptabilité, de pondération des facteurs et de choix de méthodes d'agrégation en vue d'arbitrer sur l'intérêt technique mais aussi l'impact économique, écologique et sociale de l'introduction d'une technologie.
La décennie qui vient de s'écouler a vu la montée en puissance de nouvelles technologies dont le nombre et l'impact doit contribuer à une meilleure efficacité des processus mis en jeu dans nos vies personnelles ou professionnelles. Le domaine de la santé est directement concerné par ce virage technologique. L'Hôpital du futur dans son acception commune est ainsi défini comme un lieu de vie intelligent et connecté où l'humain est au centre des attentions grâce à des innovations multiples en termes d'architecture, d'équipements ou de services proposés tant aux patients, soignants ou accompagnants.
Il se doit d'être fluide avec une gestion de flux (Patient, Médicaments, Economat, Déchets) maitrisée, attractif pour les soignants et l'ensemble des professionnels impliqués, respectueux de l'environnement, ouvert sur la recherche et les expérimentations, sécurisé, au niveau de ses accès, de la gestion des données ou de la disponibilité des équipements.
Dans ce contexte, l'ambition du projet ACACIA est de contribuer à accompagner la transformation profonde de systèmes de santé et notamment l'instrumentation technologique associée aux actes et processus thérapeutiques ou administratifs en lien avec le diagnostic, la surveillance ou le traitement des patients. Le livrable du projet est un cadre méthodologique (d'accompagnement de cette transformation), dont l'objectif est de caractériser les impacts de l'introduction d'une nouvelle technologie, en vue de mesurer et de favoriser leur acceptabilité. Le travail sera supporté par une modélisation multiéchelle des territoires de santé et une analyse fine des activités et des compétences individuelles et collectives concernées. La validation des résultats se fera via la réalisation d'un démonstrateur et une implémentation in situ au sein de la structure du partenaire hospitalier (l'entreprise partenaire). L'hypothèse première du travail repose sur l'idée que la mesure de l'acceptabilité d'une technologie implique de combiner des approches du génie industriel et de la psychologie sociale. Formaliser un indicateur d'acceptabilité des technologies dans des contextes organisationnels complexes. Le projet sera structuré autour de 6 Work Packages (WPs) décrits à la suite et séquencés selon le planning Gantt en Tableau 1.
Le WP1 portera sur la 'Modélisation multiéchelle des territoires de santé et des processus temporels de soin' avec une attention particulière sur les activités, les acteurs et les technologies. Ce travail de modélisation s'appuiera sur les connaissances des spécialistes disciplinaires du Living Lab Litshi qui sera sollicité à cet effet. L'espace d'échanges offert par le Living Lab conduira au choix de scénarios représentatifs et à la validation, par les experts concernés, des processus qu'ils sous-tendent.
Le WP2 proposera une 'Cartographie précisant le positionnement et la signature des technologies' opérationnelles, informationnelles, décisionnelles. Cette cartographie sera actée au sein du Living Lab pour valider sa pertinence avec tous les acteurs identifiés au WP1. Un premier jeu de critères relatifs aux facteurs objectifs et mesurables de l'acceptabilité d'une technologie (coût, fonctionnalités, performance, fiabilité, maintenabilité, sécurité, durabilité, impact environnemental, ...) sera établi. Les différents critères seront quantifiés. Ce Work Package alimentera les WP3 et WP4.
Le WP3 permettra d'élaborer un cadre de 'Caractérisation et d'évaluation de l'acceptabilité d'une technologie. ' Le travail reprendra à son compte les résultats des Work Packages WP2 et WP4 pour l'établissement d'une méthodologie de quantification d'un indicateur d'acceptabilité établi par agrégation des critères objectifs et subjectifs, aux niveaux individuels et collectifs et sur les différentes strates et échelles du territoire de santé permettant de sous peser les facteurs en faveur ou défaveur de l'intégration de la technologie. Le Living Lab participera dans le cadre de ce Work Package à l'établissement des principes de construction des seuils d'acceptabilité, de pondération des facteurs et de choix de méthodes d'agrégation en vue d'arbitrer sur l'intérêt technique mais aussi l'impact économique, écologique et sociale de l'introduction d'une technologie. Notons que la mise en situation proposée dans le cadre du WP4 permettra également d'affiner les valeurs des critères établis en première instance dans une boucle d'interaction entre les deux WPs.
Le WP4 visera, sur la base de la cartographie précédemment établie en WP2, à identifier les 'Opportunités et freins à l'instrumentation technologique du parcours patient'. Ce travail s'appuiera sur les techniques d'analyse de l'activité du système (territoire) de santé, pour identifier un deuxième jeu de critères relatifs aux facteurs intangibles et difficilement mesurables de l'acceptabilité associé à la perception de la technologie et aux aspects subjectifs caractérisés par les émotions, les notions de valeurs, de croyances, et les expériences personnelles ou culturelles des individus. Le travail sera conduit au niveau individuel pour l'identification des critères liés aux notions d'éthique, de confiance, de bien-être, ... puis au niveau collectif, sur tout ou partie du territoire de santé, par la caractérisation des critères en prise avec les notions de normes, valeur ou acceptation sociale, équité, ... Ces opportunités et ces freins seront discutés au sein du Living Lab avec tous les acteurs concernés du territoire de santé pour préparer le travail d'estimation du degré de non-acceptation d'une technologie du WP4.
Le WP5 proposera une méthode 'd'Accompagnement d'une transformation organisationnelle' liée à l'intégration de nouvelles technologies et ses conséquences du point de vue du renouvellement nécessaire des compétences individuelles et collectives des acteurs. Le cadre proposé en WP4 permettra de réaliser une analyse d'impacts réels de la technologie sur le territoire de santé. On est dans la phase d'acceptation permettant d'apprécier la manière dont les acteurs recourent à la technologie pour réaliser leurs activités quotidiennes. Les travaux s'appuieront sur une observation de l'activité individuelle et collective des professionnels en cours d'utilisation de la technologie en situation réelle de travail. Cette observation sera initialement rendue possible par des mises en situation au sein du Living Lab pour être ensuite étendue à des situations réelles de travail. Ces mises en situation donneront lieu à des échanges avec les acteurs concernés pour identifier des changements/ajustements nécessaires et ainsi garantir une acceptation réussie par les différentes parties prenantes.
Le WP6 sera consacré à une 'Implémentation sur site pilote proposée par le partenaire hospitalier HSTV'. Il sera utilisé comme phase de validation en situation, des développements en prise avec la mesure de l'acceptabilité et de ceux en lien avec le processus d'acceptation. Il servira également de terrain d'expérimentation pour la mise au point (i) d'un prototype logiciel pour la caractérisation de la mesure d'acceptabilité et (ii) le déploiement sur un territoire de santé, dans le périmètre de l'industriel HSTV, de la méthodologie de transformation organisationnelle pour valider la capacité des acteurs à s'approprier la méthodologie.
Outre l'appui technique et scientifique prodigué par les partenaires hospitalier et académiques, le déploiement de cette méthodologie s'appuiera sur différentes ressources externes spécifiquement recrutées pour la mise en oeuvre du projet. Deux thèses aux objectifs distincts mais dont les développements viendront s'imbriquer par le biais de Work Packages mutualisés seront tout d'abord engagées. La première thèse interviendra en soutien des WP1, WP2 et WP3 pour la « Mesure de l'acceptabilité de l'introduction d'une technologie sur un territoire de santé ». La deuxième thèse sera mobilisée en support des WP4 et WP5 en vue de la « Caractérisation d'un processus de transformation organisationnelle pour l'acceptation d'une technologie ». Ces deux thèses seront complétées par deux post-docs associés au WP6 de la méthodologie pour la réalisation d'un Prototype d'un outil de mesure de l'acceptabilité d'une technologie et un Déploiement en situation de la méthodologie d'acceptation d'une technologie sur un territoire de santé en collaboration avec une ou plusieurs entités d'HSTV.