Cadre de Santé ou Infirmier Coordinateur Had - Ssiad H/F

Centre Hospitalier de Vitry le Francois

Type de poste
Temps complet :
- 50 % Hospitalisation à Domicile (HAD)
- 50 % Service de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD)
ou
Temps partiel HAD (50 %) ou Temps partiel SSIAD (50 %)

Missions principales :
- Coordonner les activités de soins (professionnels hospitaliers, libéraux, associations) afin de permettre un maintien ou un retour à domicile sécurisé.
- Privilégier les relations entre le patient, ses proches et les professionnels de santé.
- Élaborer et évaluer les projets de soins personnalisés en collaboration avec le patient, son représentant et l'équipe pluridisciplinaire.
- Adapter la prise en charge selon l'évolution de l'autonomie et de l'état de santé du patient.
- Coordonner les soins à domicile et organiser les relais avec les professionnels de ville.
- Organiser la continuité des soins.
- Veiller aux bonnes pratiques professionnelles afin de garantir la qualité et la sécurité des soins.
- Assurer la gestion administrative du service.
- Encadrer et animer l'équipe soignante HAD/SSIAD.
- S'assurer que les conditions de vie et de santé du patient sont compatibles avec une prise en charge à domicile.
- Participer à l'évaluation régulière des prises en charge.
- Mandater les professionnels paramédicaux libéraux et partenaires si nécessaire.
- Conduire des projets innovants.
- Maîtriser le management à distance.
- Participer aux réunions institutionnelles.
- S'inscrire dans un collectif cadre.
- Contribuer à la démarche qualité et gestion des risques.
- Participer à la transformation des SSIAD.

Activités principales :
- Préparer et organiser la prise en charge des patients à domicile.
- Assurer le suivi des patients et transmettre en temps réel les modifications de prise en charge aux intervenants concernés.
- Maintenir le lien avec les différents acteurs du territoire.
- Élaborer les rapports d'activité.
- Répartir les ressources humaines en fonction des besoins et de l'activité.
- Formaliser les procédures, réaliser des audits et suivre les indicateurs.
- Contrôler les pratiques professionnelles.
- Accompagner les professionnels dans le développement de leurs compétences.

Compétences attendues :
- Prendre des initiatives et être force de proposition.
- Savoir rendre compte à sa hiérarchie.
- Maîtriser les outils informatiques.
- Être capable de communiquer avec différents publics.
- Connaître la réglementation HAD et SSIAD ou s'engager à l'acquérir dans les 4 mois suivant la prise de poste.
- Analyser les résultats et les tableaux de suivi d'activité afin d'ajuster les orientations.
- Faire preuve d'organisation.
- Travailler en équipe.

Atouts du poste :
- Autonomie.
- Responsabilités.
- Travail au sein d'une équipe pluriprofessionnelle.
- Collaboration avec de nombreux partenaires extérieurs.

Contraintes du poste :
- Horaires variables.