Les missions du poste
Conformément aux dispositions des décrets n° 2018-629 du 18 juillet 2018 et n° 2019-836 du 12 août 2019 relatifs à l'exercice infirmier en pratique avancée, l'Infirmier(ère) en Pratique Avancée (IPA) intervient dans la prise en charge globale de patients atteints de maladies chroniques, notamment porteurs d'affections de longue durée (ALD) dont le suivi lui est confié par un médecin dans le cadre d'un protocole d'organisation formalisé.
Dans le respect du parcours de soins coordonné par le médecin, l'IPA exerce en autonomie encadrée en collaboration étroite avec les médecins et l'ensemble des professionnels de santé, afin d'assurer la continuité, la qualité et la sécurisation des prises en charge. Il/Elle contribue à l'amélioration des parcours patients, en facilitant la coordination entre les différents niveaux de soins (premier recours, second recours, secteur hospitalier et médico-social) et en participant activement à l'organisation du suivi des patients atteints de pathologies chroniques. À ce titre, l'IPA mobilise une expertise clinique avancée lui permettant de réaliser des activités d'évaluation, de suivi et de surveillance clinique et paraclinique, conduire des actions de prévention, d'éducation thérapeutique et de dépistage, prescrire des examens complémentaires, renouveler et adapter certains traitements dans le cadre réglementaire et accompagner les patients dans la gestion de leur maladie et le développement de leur autonomie.
Par son positionnement, il/elle participe à la fluidification des parcours de soins, à la réduction des ruptures de prise en charge et à l'amélioration de la qualité de vie des patients. S'inscrivant dans une logique de pratique avancée, l'IPA mobilise des compétences cliniques expertes, une capacité d'analyse des situations complexes et une aptitude à la prise de décision, adaptées aux enjeux spécifiques des maladies chroniques.
Le profil recherché
MISSIONS PRINCIPALES
Prise en charge clinique
- Réaliser des consultations de suivi des patients atteints de maladies chroniques
- Évaluer l'état de santé (clinique et paraclinique)
- Dépister et gérer les situations à risque ou de décompensation
- Dépister et suivre les comorbidités liées à l'usage de substances (VIH, hépatites, troubles psychiatriques, etc.)
- Assurer la surveillance et le suivi des pathologies chroniques
- Gérer les situations d'urgence: évaluer, alerter, agir en fonction de l'état d'intoxication aigue à une substance et l'état de sevrage aigu.
Activités de prescription (dans le cadre réglementaire)
- Proposer, initier et adapter un traitement de substitution (sous protocole) en collaboration avec le médecin
- Prescrire des examens complémentaires nécessaires au suivi addictologique
- Renouveler et adapter les traitements médicaux
- Ajuster les prises en charge en lien avec le médecin
- Participer à la prévention des ruptures de parcours
- Orienter les patients vers les ressources adaptées
Coordination des parcours
- Etablir un projet de soins centré sur la demande de l'usager et ses besoins avec l'identification d'objectifs clairement identifiés et des stratégies définies.
- Organiser et fluidifier le parcours patient
- Assurer un lien régulier avec les médecins prescripteurs, les pharmaciens et les autres structures d'addictologie
- Assurer le lien entre ville, hôpital et secteur médico-social
- Participer aux réunions de coordination pluridisciplinaire.
Prévention et éducation thérapeutique
- Identifier les signes de rechute, d'aggravation ou les effets indésirables des traitements.
- Participer aux actions de prévention et de dépistage
- Mettre en oeuvre des actions d'éducation thérapeutique
- Accompagner les patients dans l'autogestion de leur maladie
Appui aux équipes et expertise
- Apporter un appui clinique aux équipes soignantes
- Participer à la montée en compétences des professionnels
- Contribuer à l'élaboration de protocoles et recommandations
Démarche qualité et recherche
- Participer à l'amélioration continue des pratiques
- Contribuer à des projets de recherche ou d'évaluation
- Suivre des indicateurs de qualité et de performance
Bienvenue chez Centre Hospitalier Maurice Despinoy
DIRECTION DES SOINS
POLE MANAGEMENT
Publiée le 04/06/2026 - Réf : 2026-2300143