Conseiller Assurance Maladie H/F Lasecurecrute.fr

CPAM DE LA COTE-D'OR

Acteur pivot du système de santé dans le département, l'Assurance Maladie verse chaque année plus de 2,3 milliards d'euros de prestations. Pour accomplir nos missions, nous mobilisons l'expertise de nos 521 collaborateurs et travaillons avec l'ensemble des acteurs locaux (professionnels et établissements de santé, entreprises, partenaires associatifs et institutionnels) qui partagent le même mot d'ordre au service de la santé de tous : AGIR ENSEMBLE, protéger CHACUN.

La Caisse d'Assurance Maladie de Côte d'Or recherche pour son service en santé permettant l'accompagnement du retour à domicile des assurés 1 conseiller assurance maladie (F/H).

Description du poste

La mission du conseiller assurance maladie est de promouvoir et d'organiser l'accompagnement au retour à domicile de patients suite à une hospitalisation aussi des déplacements quotidiens au sein des établissements sont à organiser.

Il va faciliter les relations entre les professionnels de santé en ville et à l'hôpital pour organiser la prise en charge du patient à son retour à domicile.

Le conseiller assurance maladie :

- Collabore avec les équipes médicales des établissements de santé concernés afin d'établir un plan de visites des patients éligibles
- Organise la rencontre avec le patient afin de promouvoir le programme PRADO
- Gère le suivi administratif de l'accord ou du refus d'adhésion du patient, les difficultés administratives et les demandes de sortie du programme
- Propose une liste de professionnels de santé libéraux dans le respect des critères formulés par le patient
- Met en place le programme d'accompagnement à domicile (prise de rendez-vous avec les professionnels de santé, reporting, suivi de la mise en place du programme, coordination avec les différents intervenants ...)
- Réalise un bilan au terme de la prise en charge au titre du programme
- Assure un retour d'information régulier (reporting) auprès de sa hiérarchie

Profil recherché

Vos compétences

- Compétences relationnelles : capacité d'écoute, d'empathie et d'adaptation à l'environnement de travail et aux différents interlocuteurs (assurés, professionnels de santé, personnel hospitalier...)
- Capacité à représenter l'Assurance Maladie dans les relations externes (établissements, professionnels de santé, patients et leurs familles)
- Compétences avérées en organisation et en planification du travail : visites en établissement, contact professionnels de santé, échange patients, reporting
- Capacité d'autonomie : être en mesure d'identifier ses limites d'intervention, être en capacité d'alerter en cas de situations sensibles et/ou conflictuelles
- Capacité à convaincre un public afin de réaliser la promotion du programme auprès des patients et d'atteindre les objectifs (développer une argumentation, répondre aux objections, ...)
- Bonne maîtrise de l'informatique, des différentes applications et bases de données de l'assurance maladie, pratique de la bureautique Windows (tableur Excel, Word)

Votre formation

Niveau Bac à Bac +2 (services et prestations des secteurs sanitaires et sociales)

Une expérience dans la relation client serait appréciable.

Informations complémentaires

Niveau 3: 1917.57€ brut mensuel sur 12 mois + 13 ème et 14 ème mois (si conditions remplies)

Titres Restaurant avec le système de la Carte Déjeuner facultatif

Accès aux prestations socio-culturelles du Comité Social Économique

Prise en charge à hauteur de 75% des titres de transport en commun avec abonnement nominatif

Mutuelle d'entreprise facultative

Poste basé à Dijon

Temps plein 36H par semaine

Horaires variables avec plage fixe 9H30/11H30 et 14H/15H30 et 15H00 le vendredi

Les congés payés sont payés à la fin du contrat

Télétravail non

Dans le cadre de sa politique RSO (responsabilité sociétale des organisations), l'Assurance Maladie soutient l'égalité professionnelle entre les femmes et les hommes, promeut l'insertion professionnelle des jeunes et favorise l'accès et le maintien dans l'emploi des personnes en situation de handicap.

Le principe constitutionnel de laïcité de la République et l'obligation de neutralité au regard des convictions philosophiques, politiques ou religieuses qui lui est associée s'imposent aux collaborateurs de l'Assurance Maladie.

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la politique de sécurité du système d'Information de l'organisme et devra notamment respecter les règles en matière de confidentialité et de secret professionnel.

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !