50% IDE et 50% Idec Intermede H/F Centre Hospitalier La Chartreuse

1. DENOMINATION DU POSTE

Grade : Infirmier·e D.E

Fonction : Infirmier·e + Infirmier·e Coordinateur

Affectation : Dispositif d'hospitalisation et de soins intensifs pour adolescents en crise psychique

50 % du temps de travail sur mission clinique et 50% sur mission de Coordination

Horaires :

- 7h36 heures par jour
- 38 heures par semaine - 17 RTT
- Repos fixes (samedi et dimanche)
- Congés : conforme à la législation du travail dans la FPH et en fonction des besoins du service
- Variabilité des horaires de travails en fonction de l'activité du service programmées pour participer à des formations, stages terrains, séjours thérapeutiques

Horaires possibles :

- 9h00 / 16h36 (avec repas thérapeutique)

- 9h00 / 17h21 (sans repas thérapeutique, pause de 45 minutes)

2. PRÉSENTATION DU SERVICE

2.1. Public pris en soins

L'unité accueille des adolescents (11 ans à 17 ans révolus) traversant une période de crise/souffrance psychique aiguë :

o Troubles de l'attachement

o Troubles du comportement (hors hétéro-agressivité)

o Passages à l'acte répétés

o Déscolarisation

o Situations cliniques et familiales complexes

Les prises en soins s'inscrivent dans un dispositif souple et modulable, associant hospitalisation complète et hospitalisation de jour

2.2. Modalités de prises en soins

- Hospitalisation complète : (5 lits d'hospitalisation complète)

Prendre en soins un public adolescent en crise au travers de 3 types d'hospitalisation pour adolescent en fonction du contexte clinique et de l'évaluation médicale :

o 2 lits de crise répondant à un besoin de prise en soins rapide et de courte durée (15 jours renouvelable une fois)

o 1 lit d'hospitalisation séquentiel ou de rupture de courte durée

o 2 lits d'hospitalisation longue, programmées

Prendre en soins un public adolescent en crise, en hôpital de jour de soins intensifs

Unité ouverte (possibilité exceptionnelle de fermeture sur prescription médicale)

Prise en soins du public accueilli en hospitalisation complète et ambulatoire au sein d'une organisation commune

- Soins à domicile

2.3 Objectifs du service

Offrir une prise en soins globale, individualisée et sécurisée des adolescents, dans une approche pluridisciplinaire, en visant :

o L'apaisement de la crise

o La prévention des passages à l'acte

o L'évaluation clinique

o La continuité et l'organisation du parcours de soins

3. MISSIONS PRINCIPALES DU POSTE

3.1. Missions spécifiques de coordination

3.1.1.Coordination des soins

o Coordonner les demandes de soins et les prescriptions médicales lors des synthèses : prioriser les soins, actualiser les indications, identifier les places disponibles et instaurer les soins sur la structure

o Garantir la continuité des soins en cas de changement de référence médicale ou paramédicale (en interne ou vers une structure extérieure)

o Faciliter les relais de soins des patients avec les structures du pôle PEA et du CHU Dijon Bourgogne

3.1.2.Créer, développer et maintenir des liens avec les partenaires dans le respect de la législation

o Transmettre et/ou recevoir les informations concernant les patients avec les services de soins pour adolescents du pôle ou d'autres établissements (scolarité, éducateurs, lieu de vie familiale ou institutionnelle, CHU Dijon Bourgogne)

o En collaboration avec le cadre, identifier et développer des partenariats avec les structures en dehors du CHLC offrant des soins spécifiques pour les adolescents (ex : Centre de psycho traumatisme du CHU Dijon Bourgogne, Ad' horizon, CHU Dijon Bourgogne, SEDAP)

3.1.3.Participer à la commission d'admission des premières demandes afin de

o Valider en collaboration avec Médecins, Cadre, AMA, l'admission dans l'unité

o Réorienter vers les structures adaptées si nécessaire

o Faire les retours aux professionnels adresseurs

3.1.4.Veiller à la bonne transmission des informations au sein de l'équipe pluridisciplinaire

o Organiser les synthèses cliniques et pédagogiques, en appliquer les décisions

o Réaliser des transmissions écrites (comptes rendus ou conduites à tenir)

o Assurer la continuité des informations importantes en dehors des temps de synthèse entre les membres de l'équipe (cadre, médecins, thérapeutes, AMA ...)

3.1.5.Collaborer avec le secrétariat

o Assurer la continuité de la gestion des rendez-vous et des différentes demandes lorsque l'AMA est indisponible

o Construire des outils partagés entre le secrétariat et la cellule coordination

o Proposer des « protocoles de fonctionnement » (admission, archivage, etc.)

o Guider sur les situations qui ont pu mettre les AMA en difficulté

o Trier et traiter les informations recueillies non traitées par les AMA

3.2. Soins et accompagnement clinique

o Accueillir, accompagner et contenir les adolescents dans les différents temps du quotidien (repas, temps informels, médiations, activités)

o Participer à l'évaluation clinique et à la prévention du risque suicidaire et des passages à l'acte

o Contribuer à l'élaboration, la mise en oeuvre et l'évaluation du projet de soins individualisé

o Assurer la continuité des soins somatiques et psychiatriques

o Proposer des accompagnements thérapeutiques individuels ou groupaux, dans et hors les murs

3.3. Travail relationnel et familial

o Offrir des espaces de parole et d'expression favorisant l'apaisement et l'émergence d'une demande de soins

o Accompagner et soutenir les familles, en tenant compte de la dynamique familiale et du milieu de vie

o Participer, le cas échéant, à des visites à domicile ou sur les lieux d'hébergement

3.4. Travail en réseau et parcours de soins

o Travailler en lien étroit avec les partenaires sanitaires, médico-sociaux, éducatifs et sociaux

o En lien avec l'IDE de coordination, faciliter les orientations et l'accompagnement vers les structures d'aval

o Participer à l'accueil et à l'accompagnement des jeunes lors des admissions ou des transitions

3.5. Vie institutionnelle

o Participer aux synthèses cliniques pluridisciplinaires

o Assurer la traçabilité et la qualité des transmissions dans le dossier de soins

o Contribuer aux démarches de prévention, d'éducation et de suivi post-prise en charge (veille téléphonique)

o Participer à la formation et à l'accueil des nouveaux professionnels et des étudiants

o S'impliquer dans les groupes d'analyse de pratiques et la dynamique qualité

4. LIENS HIÉRARCHIQUES ET FONCTIONNELS

4.1. Fonctionnels : Responsable de pôle et Psychiatre référent

4.2. Hiérarchiques : Cadre Supérieur de Santé-Assistant du Pôle PEA et Cadre de Santé

5. RELATIONS DE TRAVAIL LES PLUS FRÉQUENTES

o Les équipes pluridisciplinaires des structures de soins programmés du Pôle PEA

o Les équipes pluridisciplinaires des services de pédopsychiatrie du CHU Dijon Bourgogne

o Les équipes pluridisciplinaires de pédopsychiatrie du CH de Semur en Auxois

o Les équipes pluridisciplinaires de pédiatrie du CH de Beaune

o Partenaires extérieurs issus du sanitaire, médico-social, libéral ou hospitalier et éducation nationale