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CGSS DE LA MARTINIQUE

Avec un effectif de 833 collaborateurs en CDI au 28/02/2023, la CGSS pour la région Martinique exerce les missions dévolues aux CPAM, aux CARSAT, aux URSSAF et à la MSA.

Elle met en oeuvre, dans le cadre des 5 CPG déployés, les politiques et les objectifs nationaux des réseaux.

Description du poste

FINALITÉ

Le candidat (H/F) retenu devra contribuer dans le cadre, d'une part, des plans nationaux et loco-régionaux de contrôle contentieux et d'autre part, de la gestion des signalements internes et externes, à la répression des fraudes, des activités fautives et abusives, en réalisant les investigations en chambre nécessaires à l'instruction des dossiers.

ATTRIBUTIONS

Placé sous l'autorité du responsable de service, le candidat (H/F) retenu aura pour principales missions :

- Étudier l'opportunité de mener des investigations au regard des informations détenues et de la législation
- Élaborer et/ou mettre en oeuvre un protocole d'investigation
- Recueillir, par des investigations en chambre, les éléments de preuve et les analyser (éléments statistiques, témoignages, pièces justificatives, informations obtenues dans le cadre du droit de communication et du droit d'information)
- Rédiger une synthèse des investigations (contexte du contrôle, mode opératoire de la fraude, de l'activité fautive, griefs constatés, éléments de preuve, estimation de préjudice, proposition argumentée sur les suites à donner au dossier) et mettre en forme les tableaux recensant les anomalies détectées
- Contribuer à la rédaction de modes opératoires de traitement dans le domaine de la fraude
- Identifier, lors des investigations, des anomalies non ciblées initialement par les programmes de contrôle contentieux et de répression des fraudes
- Enrichir l'outil de gestion des signalements et du suivi des suites contentieuses (OG3S)
- Compléter, sous la supervision de sa hiérarchie, les tableaux de reporting des plans de contrôle contentieux et de répression des fraudes, activités fautives et abusives

Profil recherché

Vos compétences

COMPÉTENCES REQUISES

Pour assurer ses missions, le candidat (H/F) retenu devra :

- Disposer de connaissances sur la législation sociale liées à la branche maladie ou, à défaut, avoir des connaissances juridiques de base
- Connaître la réglementation de la Sécurité Sociale
- Identifier les missions, l'organisation et les orientations stratégiques de ses partenaires et/ou réseaux
- Maitriser les différentes bases documentaires et applicatifs utiles à son métier

Il/Elle devra :

- Maîtriser les applications informatiques et les outils bureautiques (Word, Excel fonctions avancées ...)
- Être autonome et rigoureux, et faire preuve de réactivité
- Coopérer au sein d'une équipe pluri professionnelle
- Respecter les règles de déontologie et de secret professionnel applicables à son domaine d'activité

Il /Elle aura :

- Une capacité d'analyse et de synthèse avec une aisance rédactionnelle
- Une aptitude à prendre en main de nouveaux outils informatiques

EN OUTRE, le candidat (H/F) saura :

- Développer et entretenir une active collaboration avec les partenaires internes et externes
- Suivre les échéances
- Prioriser la gestion des dossiers
- Construire et/ou adapter son argumentaire en fonction de la cible
- Identifier rapidement les éléments clés d'un dossier et les interlocuteurs adéquats

Votre formation

CANDIDATURES

Peuvent faire acte de candidature les agents possédant:

- Un diplôme de niveau VI de l'éducation nationale (Bac +3) dans le domaine du droit

ET

- Une expérience confirmée de 2 ans minimum dans le domaine de la fraude, gestion des comptes ou de l'accompagnement des usagers.

Informations complémentaires

TITULARISATION

La titularisation de l'intéressé(e) dans cet emploi ne pourra intervenir qu'à l'issue d'un stage probatoire de TROIS (3) mois.

Le candidat retenu (H/F) s'engage à suivre tous les parcours d'accompagnement et de formation qui lui seront proposés.

Il/elle devra se conformer aux exigences de la PSSI (Politique de sécurité du Système d'Information) de l'organisme et notamment respecter le secret professionnel ainsi que la loi informatique et libertés.

Contact

DÉPÔT DES CANDIDATURES

Les candidatures devront être accompagnées :

- d'une lettre de motivation
- d'un CV actualisé,

Elles devront nous parvenir uniquement via LA SÉCU RECRUTE au plus tard, LE VENDREDI 30 JANVIER 2026 à 12h00.

Une présélection sur dossier sera organisée.

A l'issue de la présélection, les candidats seront convoqués pour un entretien devant le jury de sélection.

DATE PRÉVISIONNNELLE DU JURY

- Épreuve écrite : LUNDI 23 FÉVRIER 2026
- Jury de sélection : LUNDI 02 MARS 2026

Sans réponse de notre part après 4 semaines, nous vous remercions de considérer que votre candidature n'a pu être retenue, eu égard aux attentes du poste, et sans jugement sur la qualité de votre profil.

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !