Technicien d'Information Médicale Tim H/F

Centre Hospitalier de Gisors – Pole Sanitaire du Vexin

Missions principales :

- Recueillir et contrôler l'exhaustivité et la conformité des informations relatives à l'activité médicale en vue de l'optimisation de la qualité du codage pour la valorisation de l'activité hospitalière et pour la fiabilité de l'analyse de l'activité.

Activités principales :

- Archivage des comptes-rendus hospitalier (CRH) codés (traçabilité),
- Recueil du codage descriptif du séjour du patient effectué par les professionnels de santé et/ou des supports d'information médicale (CRH, dossier patient) permettant de réaliser/d'affiner le codage,
- Saisie et rectification des données nécessaires à la constitution des résumés d'information médicale,
- Codage des situations cliniques (diagnostics...) à partir des supports recueillis /Codage et contrôle des données du PMSI (Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information) des séjours après analyse des situations cliniques, à partir de l'ensemble des éléments du dossier patient, données administratives et médicales (CRH, CRO...) dans les champs MCO, SSR, HAD
- Détection et signalement des erreurs relatives aux informations administratives ou médicales (notamment actes techniques) concernant les patients et leur séjour,
- Transmission des données au sein du système d'information et contrôle des résultats des transmissions,
- Formation, sensibilisation des utilisateurs aux outils et consignes de recueil et de codage,
- Assistance auprès des services pour l'utilisation des outils et consignes de recueil et de codage,
- Mise à jour des référentiels de codage de l'information médicale et paramétrage des outils de recueil de l'information médicale,
- Gestion des habilitations aux applications médicales,
- Gestion des dossiers pour les contrôles de l'assurance maladie (gestion logistique, conformité des pièces),
- Traitement des données relatives au patient et à l'activité médicale (données du PMSI) : extraction, regroupement, représentation graphique,
- Veille documentaire