Infirmier.Ere H/F Groupe SOS

Contexte et environnement du poste :
Vous travaillez en étroite collaboration au sein d'une équipe pluridisciplinaire (cheffe de service, travailleurs sociaux, médecin, infirmière, psychologue, diététicien, accompagnant éducatif et social, médiateur en santé).
Au sein des ACT, l'infirmier.ère n'exerce pas de soins techniques, mais assure un rôle de coordination médicale et paramédicale avec l'ensemble des acteurs intervenant dans l'accompagnement aux soins des personnes.
Elle met en relation les résidents avec les professionnels de santé nécessaires à leur accompagnement dans les soins et leur rétablissement.

Activités principales du poste:

1) Soins
Soutien à l'observance des traitements ( éducation thérapeutique)
Suivi et mise à jour de la pharmacie de premiers secours.

2) Prévention / Travail d'équipe
Sensibilisation des équipes aux problématiques rencontrées dans le milieu de vie des personnes (hébergement en diffus).
Participation aux réunions et au travail d'équipe pluridisciplinaire.
Participation aux instances institutionnelles.
Participation à la formation, à l'organisation de la vie quotidienne et à l'animation collective, en concertation avec les autres intervenants.

3) Suivi médical des patients
Accueil des nouveaux résidents avec le médecin coordinateur, le responsable de structure et les autres membres de l'équipe.
Constitution, gestion et mise à jour des dossiers médicaux.
Élaboration d'un projet personnalisé d'accompagnement global/médical afin de soutenir la personne dans ses projets et souhaits de vie.
Mise en place, en collaboration avec le patient, de l'ensemble des partenariats médicaux et paramédicaux nécessaires (médecin traitant, spécialistes, IDEL, kinésithérapeute, etc.).
Suivi de l'état de santé des usagers par une prise d'informations régulières, favorisant la compréhension de leur santé et de leurs besoins.
Participation, si nécessaire, à la mise en place d'un suivi médical en collaboration avec les partenaires médicaux et paramédicaux, les médecins traitants et les services extérieurs.
Évaluation de l'autonomie et des connaissances du patient par des visites à domicile régulières et accompagnement lors des rendez-vous médicaux.
Travail avec le patient sur l'acquisition d'autonomie et de connaissances concernant la gestion de sa santé (traitements, pilulier, compréhension de son état de santé et des rendez-vous médicaux, etc.).
Mise en place de toutes les aides permettant au patient de pallier une absence ou une difficulté.

4) Travail administratif
Rédaction du rapport annuel d'activité du pôle paramédical.
Tenue régulière et rigoureuse des dossiers infirmiers.
Veille au respect de la confidentialité de ces dossiers.
Animation de réunions d'information à destination des résidents.
Tenue rigoureuse des transmissions écrites et orales.